Как называется раздвоение личности в психиатрии. Раздвоение личности — симптомы и признаки, методы профилактики. Отклонение или норма

Диссоциативное расстройство идентичности – это редкое психическое заболевание, которое характеризуется присутствием в одном человеке нескольких личностей (от двух и более), одна из которых доминирует над индивидуумом в определенный момент. В современной психиатрии этот феномен входит в группу диссоциативных расстройств. Сам больной не понимает множественность своих личностных состояний. В определенных жизненных ситуациях происходит переключение эго-состояний, одна личность резко сменяет другую.

Множественные личности очень сильно отличаются друг от друга, не похожи. У них может быть противоположный пол, характер, возраст, интеллектуальные и физические способности, образ мышления и мировоззрения, национальная принадлежность, они противоположно ведут себя в быту. В фазу смены эго-состояния теряется память. Доминирующая личность не может вспомнить ничего из поведения другой личности. Пусковым механизмом для переключения могут быть слова, жизненные ситуации, определенные места. Для больного резкая смена личностей сопровождается соматическими нарушениями — неприятное ощущение кома в горле, тошнота, возникают боли в животе, учащение пульса и дыхания, повышение артериального давления.

Причины

Предположительно, причинами расстройства являются тяжелые психоэмоциональные травмы, пережитые в детском возрасте, а также случаи грубого физического воздействия, сексуального насилия. В тяжелых жизненных ситуациях у ребенка запускается определенный механизм психологической защиты, в результате он теряет ощущение реальности происходящего и начинает воспринимать все, как будто это происходит не с ним. Этот механизм защиты от повреждающих, непереносимых для человека воздействий, является в каком-то смысле полезным. Но, при сильной его активации начинают появляться диссоциативные расстройства. Существует расхожее заблуждение, при котором расщепление личности ассоциируют с шизофренией. Диссоциативное расстройство личности — это заболевание встречается очень редко, в среднем 3% от всего количества психических больных. Женский пол в десять раз болеет чаще, чем мужской. Этот факт обусловлен особенностями женской психики и трудностью диагностики расщепления психики у мужчин.

Симптомы

Диагностика

В современной психиатрии существует четыре диагностических критерия диссоциативного расстройства идентичности:

  1. Пациент имеет как минимум два (и более) личностных состояния. Каждая личность имеет индивидуальные особенности, обладает собственным характером, мировоззрением, мышлением, восприятием действительности и по-разному ведут себя в критических ситуациях.
  2. Одна из двух (или более) попеременно контролируют поведение человека.
  3. Пациент имеет провалы в памяти, забывает важные детали жизни (рождение ребенка, имена родителей, профессию).
  4. Состояние диссоциативного расстройства личности не является результатом острой или хронической инфекционной, алкогольной и наркотической интоксикации.

Нельзя путать диссоциативные расстройства личности с различными фантазиями и «ролевыми играми», в том числе и сексуального характера.

Существует «базовая личность», которая имеет настоящее имя, затем появляется вторая и, как правило количество «параллельных» эго-состояний увеличивается во времени (более 10). Как правило, «базовая» личность не подозревает о наличии других личностей, живущих в одном человеческом теле. Физиологические параметры (пульс, артериальное давление) могут также различаться. По поводу критериев диагностики диссоциативного расстройства личности возникает много споров в ассоциации психиатров западных стран. Некоторые исследователи предлагают классифицировать диссоциативные расстройства на простые, генерализованные, обширные, неспецифические.

Кроме вышеперечисленных симптомов, у больных с диссоциативным расстройством идентичности возникают тревожные состояния, депрессии, различные страхи, нарушение физиологии сна и бодрствования, питания, сексуального поведения (до воздержания), в самых тяжелых случаях галлюцинации и попытки суицида. Не существует единого мнения в вопросе этиологических факторов возникновения диссоциативного расстройства личности. Возможно, что все эти симптомы являются «отголоском» пережитых психотравмирующих ситуаций. Диссоциативное расстройство тесно связано с психогенной амнезией, которая также является психологическим защитным механизмом. У таких пациентов не обнаруживаются нарушения физиологических процессов в головном мозге.

Человек путем вытеснения из своего активного сознания травмирующих жизненных ситуаций, «переключается» на другую личность, но при этом забываются и другие важные факты и моменты. Кроме амнезии, могут наблюдаться явления деперсонализации (искаженное восприятие себя) и дереализации (искаженное восприятие окружающего мира и других людей). Иногда, больной диссоциативным расстройством идентичности не понимает, кто он такой.

Дифференциальная диагностика

Важно проводить дифференциальную диагностику с диссоциативных расстройств идентичности с шизофренией. Симптомы очень схожи, но сначала ищут признаки диссоциации при шизофрении. У больных при диссоциативном расстройстве идентичности внутренние личности имеют очень тонкие отличительные особенности. При шизофрении происходит постепенное отщепление (дискретное) различных психических функций, которые приводят личность больного к распаду.

Споры по поводу диссоциативных расстройств личности не затихают среди психиатров. Некоторые врачи считают этот диагноз «диссоциативное расстройство личности» феноменом, на Западе предлагают убрать из диагноза слово «личность». Часть культуры англоязычных стран в своих художественных произведениях (книги, театр, кино) показывают, что диссоциация не является заболеванием, а всего лишь одна из сторон человеческой психики, естественная вариация человеческого сознания. Этот феномен изучается антропологами для объяснения состояния транса. Так например, на острове Бали представители культуры шаманизма погружаются в необычное состояние — транс и испытывают несколько личностей внутри себя (демоны, духи или души умерших людей).


По мнению ученых, нет прямой зависимости между множественностью личности в шаманизме и фактами насилия в детском возрасте. Такая диссоциация в культурных особенностях малочисленных народов не является расстройством. Диссоциативное расстройство предположительно вызвано сочетанными воздействиями внешних и внутренних факторов – сильный стресс, предрасположенность некоторых людей к диссоциации, реализация психологического защитного механизма в процессе онтогенеза. Формирование унифицированной идентичности происходит в процессе развития и формирования человека, то есть это не врожденное ощущение. Если на развитие ребенка воздействуют внешние травмирующие психику факторы, то нарушается процесс интеграции унифицированной личности и возникает диссоциативное расстройство.

Американские ученые провели ряд исследований, в результате которых было выяснено, что большинство больных с раздвоением личности в психиатрических клиниках Америки имели в детстве документированные факты насилия в семье. В других же культурах на ребенка большее воздействие оказывали стихийные бедствия и катастрофы, войны, потеря родителей в раннем детском возрасте, серьезная болезнь. В процессе развития человека происходит интегрирование различных видов информации. Ребенок в своем психологическом развитии проходит несколько стадий, и на каждой из них могут быть сформированы отдельные личности. Однако, не у всех людей есть возможность генерировать разные личности на фоне стресса. Пациенты с диссоциативным расстройством идентичности имеют редкую способность погружаться в транс.

Транс возникает как особое состояние психики, при котором происходит связь сознательного и бессознательного, в результате чего снижается степень участия сознательного в обработке информации. Многие ученые определяют это состояние как дрем или состояние понижение контроля сознания. Явление транса до сих пор не изучено, здесь очень много вопросов. Транс напрямую связан с различными религиозными обрядами, оккультными науками, шаманизмом, медитацией в восточных культурах. В состоянии транса сознание человека и фокус его внимания обращены вовнутрь (воспоминания, грезы, фантазии). Очень мало научной литературы дает информацию о диссоциативном расстройстве идентичности, однако современная культура человека постоянно затрагивает этот вопрос в своих произведениях и в полной мере показывает симптоматику этого заболевания.

Так называемое «раздвоение личности» как психологический термин существует очень давно. Основной симптом - появление второй личности, либо же гораздо большего числа в сознании. Мало кто знает о том, какие особенности несет это состояние и многие люди трактуют его неправильно. Психологи ставят человеку диагноз диссоциативного расстройства, то есть раздвоения личности. Это особая группа расстройств, которые характеризуются рядом нарушений психологических функций.

К таким смело можно отнести личностную идентичность, сознание, осознание фактора и память в своей непрерывной собственной идентичности. Все дело в том, что все перечисленные выше функции входят в число интегрированных составляющих психики, но в процессе диссоциации может случиться отделение от потока сознания ряда из них, и тогда эта особенность становится независимой. Человек попросту теряет свою личную идентичность и возникает новый ее вид. Сознание может самостоятельно сгенерировать воспоминания, и это свойственно, по большей степени, состоянию психогенной амнезии.

Человек, страдающий раздвоением личности, может концентрироваться на актуальных для сознания событиях, либо же воспоминаниях. Дело в том, что мысли не стираются сами по себе, скорее наоборот, они повторяются снова и снова, и запускается этот механизм каждый день. Оживление происходит под воздействием, так называемых пусковых механизмов, которые в психологии именуют триггерами. Ими могут выступать как объекты, так и различные интересные события, которые стали травмой в критический для человека момент.

Что же провоцирует возникновение раздвоения личности? К этому приводит ряд факторов, в частности, стрессовые ситуации, из-за которых возникает так называемое диссоциативное состояние. Можно также отметить, что кроме всего вышеперечисленного на человека оказывают влияние механизмы защиты в детском возрасте, которые напрямую связаны с недостатком внимания, заботы и нежности. У большинства детей наблюдается унифицированная идентичность, которая является приобретенной в связи с проявлением многочисленных факторов.

Проявление «синдрома раздвоения личности»

Дело в том, что диссоциация не развивается за несколько дней, это весьма длительный и серьезный процесс, которому свойственны действия различного спектра. У пациентов может быть обнаружено диссоциативное расстройство, но в то же время это не означает, что он психически болен. Раздвоение личности может наступить в стрессовой ситуации, либо же если человек был лишен на протяжении длительного времени сна. «Веселящий газ» может спровоцировать появление диссоциации, это возможно во время стоматологического вмешательства. Диссоциативный опыт в перечисленных выше ситуациях будет выступать непродолжительным.

Раздвоение личности может наблюдаться у человека в моменты, когда он занят чтением интересной книги или просмотром увлекательного фильма. Может показаться, что тот мир гораздо реальнее, чем наш, и человек временно выпадет из пространства. Для него минуты и часы пролетят совершенно незаметно. Известны случаи, когда появляется диссоциация во время гипноза и это возможно, если речь идет о временном изменении состояния, которое было еще совсем недавно привычным для человека.

Смена религии, состояние транса, медитации могут стать причиной появления диссоциативного расстройства. Психологи констатируют факт, что у людей, с которыми в детстве жестко обращались, наблюдается ряд психологических отклонений, в том числе может быть и раздвоение личности. На фоне посттравматического расстройства могут наблюдаться подобные расстройства психики.

Симптомы раздвоения личности

У разных людей по-разному могут протекать симптомы этого заболевания, в разных формах, но они объединены рядом таких причин: врожденная предрасположенность, физическое и психологическое насилие, воздействие других членов семьи, у которых наблюдается раздвоение личности. Распространенные симптомы:

  • Амнезия. Человек внезапно может потерять память, и происходит это обычно в результате какой-либо стрессовой ситуации. Несмотря на это сохраняется способность адекватно реагировать на то, что происходит вокруг него.
  • Диссоциативная фуга. Это реакция бегства, внезапный уход из дома или с работы. У человека наблюдается частичная потеря памяти, и он сам не осознает того, что делает. Наверняка он будет убеждать окружающих в том, что является совершенно другим человеком, придумывать новую личность.
  • Расстройство идентификации. Такое расстройство является множественным и актуальным становится в момент, когда в человеке «живет» несколько личностей, и они очень активно взаимодействуют между собой. Одна из персон явно доминирует, и это отражается на состоянии больного человека, его отношении к себе и окружающим людям.

Как лечить раздвоение личности?

Лечение - это длительный процесс, который под собой подразумевает, так называемое, психотерапевтическое лечение, с применением медикаментов. Обращаться за помощью необходимо к врачу, который специализируется на проблеме раздвоения личности и у которого есть соответствующий опыт в лечении подобных расстройств. Могут быть выписаны антидепрессанты, либо же специфические транквилизаторы, которые, в основном, ориентированы на подавление активного поведения больного, а также избавление от депрессии.

Следует отметить, что у пациентов с таким диагнозом часто наблюдается привыкание к медикаментозным препаратам, и потом даже появляется зависимость от них. Может быть использован гипноз, как способ справиться с диссоциативным состоянием, и довольно часто этот метод успешно применяется специалистами. Вернуть потерянную память можно, но в целом раздвоение личности - это хроническое заболевание, которое требует непрерывного лечения на протяжении долгих лет под наблюдением квалифицированного врача.

Всем привет! Раздвоение личности, или, как его ещё называют, диссоциативное расстройство – это нарушение психики, при котором у одного человека может уживаться сразу несколько личностей, причём с совершенно противоположными чертами характера и даже полом. А иногда их количество достигает и 10, но это уже совсем сложные случаи.

Что такое раздвоение личности

Человек, страдающий этим психическим расстройством, не осознаёт того, что процесс смены личностей в нём является ненормальным. Да и происходит это с определённой периодичностью, либо же в моменты, когда требуется сила какой-то из них.

Например, человек может быть совершенно безвольным и мягким, но в ситуациях, когда требуется самозащита, в нём просыпается, допустим, жестокий и агрессивный мужчина, который не позволяет обидчикам нанести себе вред, спасая таким образом. Но вот такая перемена не является основной, существуют определённые признаки, по которым вполне реально отследить и диагностировать диссоциативное расстройство.

Признаки

  1. Чрезмерное потоотделение.
  2. Эмоциональная нестабильность и неуравновешенность. Такой индивид не способен контролировать себя. Например, грустит и плачет, а через пару минут, без особых на то причин начинает смеяться.
  3. Потеря какой-то части информации. Например, не в состоянии вспомнить, что происходило при появлении другой своей ипостаси, блокируются все события, не связанные с тем периодом, когда контроль у него.
  4. Частые головные боли или мигрени, длительные по времени, и от которых ничего не помогает.
  5. Порой прослеживается расстройство речи, то есть, человек даёт какие-то несвязные и несуразные ответы, какие-то слова совершенно непонятны, вплоть до появления нечленораздельных звуков. Также нередко наблюдается заикание и большие паузы.
  6. Перестаёт ощущать своё тело, контролировать движения.
  7. Могут отсутствовать убеждения, цели и мировоззрение в целом.
  8. Потеря в пространстве, не понимает, как оказался в каком-то месте или не узнаёт его.
  9. Действия могут быть совершенно противоречивыми, особенно по отношению к словам.
  10. Галлюцинации, как визуальные, так и слуховые. Они являют собой основные симптомы этого заболевания. То есть, связь с реальностью чаще всего отсутствует.
  11. Что касается детей, следует быть очень внимательным. Первыми звоночками служат: резкие перепады настроения, неуравновешенное и нестабильное поведение, сложности с питанием, то слишком часто меняются вкусы, то просто неожиданно отказывается от еды. Постоянные необоснованные страхи, вплоть до того, что тревога присутствует практически круглосуточно. Жестокость, как по отношению к другим людям, животным, так и к себе, то есть, может наносить вред и увечья своему телу.

Причины появления

  • Диссоциативное расстройство может носить временный характер, в случае повреждения головного мозга, которое случается при авариях, драках и других ситуаций. Также может сказаться длительное отсутствие полноценного сна.
  • Повышенный уровень стресса, с которым психика оказывается не в состоянии справиться. Особенно, если он был длительным и интенсивным. Такое случается, когда человек попадает в ненормальные условия, например, на войну, либо же становится жертвой маньяка, насильника. Также в случае нахождения в эпицентре стихийных бедствий, катастроф и терактов.
  • Недостаток внимания и любви в младенческом возрасте. Новорождённый испытывает сильнейшую тревогу, так как не ощущает безопасности, его потребности не удовлетворяются, и это всё провоцирует возникновение психических заболеваний, среди которых и расщепление на несколько личностей.
  • При сильном погружении, слиянии, которое происходит во время просмотра фильма, либо чтении книги. Тогда вымышленное превращается в реальное, будто границы стираются, и человек уже не в состоянии отличить, что является его жизнью, а что всего лишь игра.
  • Иногда происходит после хирургического вмешательства, в частности наркоза. Например, после получения оксида азота, который вводят при стоматологических операциях.
  • Генетическая расположенность.
  • Религиозные секты, фанатические верования также приводят к подобному заболеванию.

Лечение

Процесс лечения обычно занимает много времени, ресурсов и сил. Иногда он даже длится на протяжении всей жизни. Но он необходим, чтобы хотя бы облегчить страдания пациента, и снизить интенсивность проявления симптомов. Лечение назначается только по решению врача. Ниже дана справочная информация для ознакомления.

Медикаментозное

  • Нейролептики. Они помогают немного приостановить болезнь, убрав, допустим, маниакальное состояние или галлюцинации, бред. Включают в себя галопередол, азалептин и сонапакс. Они снижают тревогу, возбуждение, расслабляют и помогают уснуть.
  • Транквилизаторы. Категорически запрещается использовать не по назначению врача, так как в некоторых случаях могут только усугубить состояние. Особенно, если прослеживается склонность к суициду.
  • Антидепрессанты. Помогают, когда необходимо справиться с апатией, депрессией, при отсутствии желаний, интересов и вообще, энергии.
    Не медикаментозное, то есть психотерапевтическое лечение предполагает использование:

Гипноз


С его помощью возможно достичь немалых результатов касательно общего состояния больного, так как меняется его характер, и исчезают некоторые симптомы. Но, в то же время, он опасен, так как наоборот, может спровоцировать появление новых ипостасей, которые будут контролировать и управлять несчастным.

Обычно гипноз применяют для того, чтобы снизить тревогу, создать между пациентом и терапевтом, а также укрепить позиции основного альтер эго.

Электросудорожная терапия

Изначально была изобретена и внедрена для лечения шизофрении, и появилась в 1930-х годах. Считалось, что мозг человека с расстройством психики не в силах создавать определённые импульсы, отчего их следует создать искусственно.

Происходит это так: крепят несколько электродов к голове и через них подают напряжение, не особо высокое, чтобы только на какую-то долю секунды воздействовать на мозг больного, а не повредить его. Повторяя ее несколько раз в неделю, на протяжении пары месяцев врачи достигали вполне позитивных результатов.

Психотерапия

Причём как индивидуально с пациентом, так и групповая, с его семьёй. Окружающие люди порой не отслеживают, как вносят свой вклад в поддержание психических заболеваний, да и зависимостей в целом.

Поэтому необходима коррекция их способов обращения друг с другом, построения отношений. А вот в индивидуальной терапии важно помочь простроить собственные чёткие убеждения, стереотипы, ценности, мнения и прочее. Грубо говоря, вернуть человеку власть над своей жизнью.


В 1920—1930 годах в Германии в клинике «Шарите» находился пациент по имени Дитер. Он был на лечении практически семь лет в связи с тем, что не имел власти над своим телом. У него был лишь частичный контроль над процессом дыхания и речью. Всем остальным управлял Питер, который являл собой очень мерзкого типа.

Он ни с кем не общался, но жизнь Дитеру портил основательно. Лечащий врач утверждал, что было нелегко находиться с ним рядом, так как возникала масса грусти и удивления от того, что, слушая ясную и достаточно разумную речь пациента, он замечал много усталости и страданий в интонации.

Например, пока Питер разбивал свою голову о стену, или разбрасывался фекалиями, онанировал на глазах у медперсонала, Дитер без остановки извинялся и умолял о смирительной рубашке, чтобы всё это поскорее прекратилось.

Однажды вышло так, что он некоторое время оказался в одиночестве, без надлежащего присмотра. Врачи обнаружили несчастного, захлебнувшегося водой из раковины, которую он забил специально куском простыни. Невозможно представить весь ужас, который он пережил перед смертью, ведь по факту, это убийство, кто-то неведомый взял и заставил опустить голову в раковину и держать её там, пока не перестанет дышать.

Заключение

А на сегодня всё, уважаемые читатели! Если у вас есть некоторые сомнения касательно своего психического здоровья, рекомендую подписаться на мои группы в социальных сетях, в ближайшее время мы сделаем тест на проверку раздвоения личности. В группах публикуются все анонсы статей с сайта. Берегите себя и близких.

Материал подготовила Журавина Алина.

8

Раздвоение личности — достаточно редкое психическое заболевание, которое связанное с нарушением психики у человека. Данная патология разделяет человека на два субъекта, которые уживаются в человеческом теле.

Основные симптомы раздвоения личности

Не многие знают, как именно проявляется данное заболевание. Существуют несколько главных симптомов, по которым можно установить диагноз. Как правило, у человека с этой патологией есть такие симптомы:

  • Нарушение сна;
  • Перепады настроения;
  • Появление фобий;
  • Проблемы с памятью;
  • Частые депрессии;
  • Невозможность определить себя как конкретную личность;
  • Дезориентация;
  • Разделение личности;
  • Окружающий мир — это что-то нереальное;
  • Беспокойство;
  • Головные боли;
  • Бессонница;
  • Нарушение пищевого поведения;
  • Потерянность;
  • Галлюцинации или возможность слышать голоса;
  • Смена одной личности другой;
  • Попытки суицида.

Причины раздвоения личности

Синдром расщепления личности — это целый процесс, который позволяет распределить мозг индивида на части конкретных мыслей либо воспоминаний. Опытные психологи утверждают, что раздвоения личности происходит из-за ряда причин, таких как сильнейшее стрессовое воздействие, способность к диссоциативному состоянию, а также проявление многих механизмов защиты в ходе индивидуального формирования организма с конкретной совокупностью свойственных данному процессу факторов.

Этот синдром достаточно серьезный и продолжительный. Однако если у человека появляется диссоциативное расстройство, то это не всегда означает наличие психического заболевания. Обычно диссоциация возникает в процессе стресса, а также у людей, которые живут длительное время без сна.

Также важно отметить, что субъект может, находится в диссоциативном состоянии в процессе просмотра фильма или когда он слишком сильно поглощен книгой, он как будто уходит из реального времени и время начинает незаметно пролетать.

Многие исследования подтвердили, что проявление диссоциации происходило из-за жестокого обращения с человеком в детстве. Также появление данных форм актуально для участников боевых действий, разбойных атак, перенесения различных катастроф, пыток разного масштаба или природные стихийные бедствия.

Если человек перенес серьезное заболевание, стрессовое событие, раннюю потерю очень близкого человека или любое другое сокрушительное событие, то в некоторых случаях возникали формы проявления данного заболевания.

Признаки раздвоения личности у малышей и детей

В первую очередь опасность проявляется в частых провалах памяти. Индивид способен принять важную информацию, но когда другая его личность перехватывает контроль, то он способен утратить её.

Также важно отметить такой основной признак как бегство. Человек может в любой момент покинуть рабочее место, уйти с учебы или переехать с дома в другой город. Такие попытки ухода слишком опасны для здоровья, так как, существуя в альтер личности, индивид не способен узнать нынешнее место, а также понять, где он находится, поэтому часто впадает в панику.

Расщеплению личности у детей и малышей могут способствовать различные обстоятельства, которые связанны с жестоким обращением, применением физических актов, насильственного характера, природные бедствия, издевательство со стороны сверстников и взрослых лиц, болезненные медицинские процедуры и многие другие.

Раздвоение личности у малышей характеризуется:

  • Голоса в голове;
  • Переборчивость вкусов;
  • Общение с собой;
  • Частые смены настроения;
  • Разная манера разговора;
  • Амнезия;
  • Агрессия.

Лечение и методы профилактики раздвоения личности

Чаще всего больному назначают медикаменты:

  • антидепрессанты;
  • препараты, используемые для терапии шизофрении;
  • транквилизаторы.

Медикаментозное лечение проводят с особой осторожностью, а препараты подбираются исключительно индивидуально. Врачи проводят диагностику и обследование по различным критериям, а затем проводят лечение.

Важная роль в лечение данного синдрома заключается в поддержке и понимании. Нельзя шутить или разговаривать с больным человек, так как он на все 100% уверен в своем психическом здоровье.

Лечением занимается опытный врач, который специализируется именно на данной патологии, поскольку болезнь сегодня еще недостаточно изучена.

  • Это интересно —

Главные методы профилактики

  • при появлении основных признаков заболевания рекомендуется своевременно обратиться за помощью к специалистам;
  • избегайте стрессовых ситуаций, а также депрессивных состояний;
  • систематическое посещение психотерапевта после завершения курса терапии.

Диссоциативные расстройства — видео

У вас случаются провалы в памяти, часто возникает чувство дезориентации? Возможно, вы наблюдаете у себя симптомы заболевания, которое известно, как раздвоение личности. Однако не стоит паниковать, поскольку окончательный диагноз сможет поставить только врач после тщательного обследования. И любые нарушения в деятельности памяти и психики должны вас насторожить и заставить обратиться за медицинской помощью. Ведь подобные признаки свидетельствуют о проблемах, решать которые нужно обязательно. Самолечение здесь не поможет или даже может навредить.

Данное расстройство является достаточно редким явлением. Его основной признак – это разделение или же расщепление личности человека на несколько составляющих. Их может быть от двух до сотни штук. В определенные промежутки времени срабатывает «переключатель» и одна личность (идентичность) сменяется другой. При этом ни одна из существующих личностей не знает о том, что имеются и другие. Отличаются идентичности часто не только по возрасту, но также по полу, национальности, интеллектуальному развитию, мировоззрению. То есть один и тот же взрослый человек или же ребенок реагирует по-разному в похожих ситуациях.

Феномен под названием «раздвоение личности» является одним из крайних случаев срабатывания механизма диссоциации. Его задача в том, чтобы защитить психику от сильных потрясений и эмоций, а срабатывает он таким образом, что человек ощущает, будто все происходит не с ним, а с кем-то другим.

В нормальных условиях такая защита является полезной, поскольку вырабатывает устойчивость к потрясениям. Однако в ситуации, когда защита активизируется слишком сильно, происходит возникновение диссоциативного расстройства. Не следует путать его с нарушениями, которые происходят в психике человека больного шизофренией.

По сей день вокруг данного явления существует дискуссия. Специалисты все никак не могут определить, что же считается расщеплением личности, и как именно называть данное заболевание. На сегодняшний момент принято именовать его диссоциативным расстройством идентичности, поскольку именно так записано в Диагностическом и статистическом справочнике психических расстройств (DSM-IV). До того можно было встретить иное название – расстройство множественных личностей, которое закрепила Международная классификация болезней (МКБ-10).

Специалисты рассматривают раздвоение личности, как специфическую реакцию на какой-либо вид травм, тип эмоционального стресса. Его также связывают с таким явлением, как пограничное расстройство личности. Исследователи данного феномена утверждают, что фактором развития диссоциативного расстройства выступает заброшенность и отсутствие матери у детей в возрасте до 2-х лет.

Проявляться данное состояние может у людей любого возраста и даже у детей. Диагностирование ребенка нужно проводить очень аккуратно и внимательно, чтобы не перепутать раздвоение личности и игры с вымышленным другом, активизацию прочих фантазий. Здесь особое внимание следует обратить на основные симптомы.

Причины появления

Раздвоение личности возникает не спонтанно, оно имеет достаточно сложный и долгий процесс развития. В результате защитной реакции психики на какое-либо травматическое событие или же действие со стороны другого человека происходит отделение некоторых функций и мыслей, которые в нормальном состоянии происходят в сознании единой личности. При этом данные мысли или же действия не стираются из памяти насовсем, и могут всплыть на поверхность в любое время.

Их появление часто бывает спонтанным и происходит при активизации пускового механизма – триггера. Им может быть вещь, событие, любой объект, который в момент травмы находился рядом с человеком. То есть, если один из членов семьи, который совершал насилие, любил определенные фильмы, то их просмотр может вызвать у человека с диссоциативным расстройством появление образов и мыслей о тяжелом детстве.

В практике принято, что причиной возникновения расщепления личности являются такие факторы, как:

  • очень сильный стресс, вызванный моральным и физическим насилием;
  • имеющиеся способности к диссоциативным расстройствам;
  • чрезмерная активизация механизмов защиты.

Особое значение имеют защитные реакции организма в юном возрасте. Недостаточное количество участия и заботы, а также отказ предоставить ребенку защиту в тот момент, когда он в ней нуждается, – все это может стать причиной расстройства, симптомы которого проявятся значительно позже. Родителям и воспитателям следует учитывать, что унификация личности – это не врожденная способность, а приобретенная. И зависит ее формирование от многих факторов, которые не следует упускать из виду при воспитании.

Формирование такого расстройства, как раздвоение личности, происходит длительное время, однако само по себе диссоциативное расстройство не обязательно будет свидетельствовать о наличии психического заболевания.

Диссоциация – это механизм, который срабатывает в стрессовой ситуации у каждого человека. Такие случаи, как авто- или авиакатастрофа, долгое лишение сна, длительное пребывание под действием «веселящего» газа, некоторые виды стоматологического вмешательства могут приводить к тому, что у человека происходит дезориентация и диссоциация. Также ощущение потерянности могут испытывать люди, которые любят глубоко погружаться в книги и фильмы. Во время чтения или просмотра окружающая действительность на время просто перестает существовать.

Отличить именно психическое заболевание помогает знание основных симптомов.

Основные симптомы

Раздвоение личности или расстройство множественных личностей заслуженно считается одной из тяжелейших форм диссоциативного расстройства. Оно имеет специфические симптомы, которые помогают его диагностировать.

К ним относят состояния:

Раздвоение/расщепление личности можно встретить у лиц, которые длительное время подвергались насильственному внушению со стороны. Кроме озвученных, у больного может наблюдаться тяжелая депрессия и желание реализовать свое намерение совершить суицид.

Способы диагностики

В соответствии со справочником DSM-IV диагностировать диссоциативное расстройство следует исходя из следующих признаков:

  1. Когда у больного наблюдается два или же больше различимых личностных состояний. Вместе с тем отмечается наличие устойчивой модели восприятия мира, особенность мировоззрения и отношения к действительности, которая окружает личность.
  2. Минимум два этих состояния могут поглощать человеческий разум, что дает над ним контроль и способность руководить поведением.
  3. Если больной не в состоянии запомнить важнейшую информацию о себе, и это не является формой простой забывчивости.
  4. Когда причиной подобного состояния не является воздействие алкоголя, наркотических веществ, прочих токсических веществ или же одного из заболеваний. Если проводится диагностика ребенка, то важной ее частью является отделение расстройства от игр с придуманным другом или же прочими фантазийными играми.

Но данные критерии не являются сами по себе исчерпывающими и претендующими на абсолютную истину. Все чаще они подвергаются критике со стороны многих специалистов, поскольку не учитывают большое количество факторов, игнорируют важные особенности. В связи с этим их считают не очень надежными. Поэтому к постановке диагноза врач всегда относится очень аккуратно и учитывает не только вышеописанные признаки, но также свой опыт и долгое наблюдение за пациентом.

Одним из вариантов постановки правильного диагноза является исключение такого заболевания, как органическое повреждение мозга. Сделать это можно при помощи проведения специальных исследований – ЭЭГ, МРТ, КТ.

При дифференциальном анализе специалист старается исключить все заболевания, которые обладают схожей симптоматикой. Это и нарушения в работе мозга, и эпилепсия, и различные посттравматические расстройства. Вызывать подобные симптомы могут и некоторые вещества.

Лечение

Для лечения расщепления личности используются методы психотерапии и приема специальных медикаментов. Оказать правильную помощь может лишь тот врач, который не только смотрел фильмы или читал книги о данном состоянии, но и имеет большой опыт в его лечении.

В медикаментозном лечении отдают предпочтение антидепрессантам или же транквилизаторам, которые смогут снизить избыток активности у пациента, избавить его от депрессивных состояний. Однако стоит учитывать то, что многие больные быстро привыкают к составу данных препаратов, что снижает эффективность медикаментов.

Некоторые специалисты применяют гипноз, считая, что он поможет справиться с подобным состоянием из-за того, что сам по себе является вариантом диссоциации. С его помощью иногда удается избавиться от некоторых дополнительных личностей.

Эффективность лечения зависит от формы заболевания (легкая, средняя, тяжелая) и индивидуальных особенностей пациента. В любом случае, при обнаружении у кого-либо симптомов расщепления личности, следует немедленно обратиться к психиатру. Только выберите такого специалиста, который имеет опыт в лечении подобных состояний.

Интересный факт: самым популярным образом человека с раздвоением личности является Доктор Джекил и мистер Хайд. По повести Р. Стивенсона снимают фильмы, изображающие Хайда громадиной, которая умеет прыгать по крышам домов. Во время превращения на нем всегда рвется одежда. Но то, как преподносят этот образ фильмы, отличается от описания Хайда в оригинале повести. У Стивенсона он был невысоким и щуплым молодым (моложе Джекила) человеком, руки которого имели повышенную волосатость. Единственная правда, которую показывают фильмы, в том, что это существо вызывает неприятные чувства у всех, кто его видит.