Схема лечения хламидиоза у мужчин. Лечение хламидиоза у мужчин. Может ли наступить беременность после лечения хламидии

Мочеполовой хламидиоз является одной из самых распространенных половых инфекций. Ежегодно во всем мире регистрируется около 80 миллионов новых случаев данного заболевания.

В России официальный учет случаев инфекции ведется с 1993 года. Примечательно, что уже в 1994 году урогенитальный хламидиоз включен в группу широко распространенных инфекций с половым путем передачи.

По официальным данным Росстата, за период с 1995 по 2005 г заболеваемость выросла более, чем на 40% и составила 95,6 человек на 100 тысяч населения. С 2005 года распространенность заболевания несколько снижается, к 2014 году она составила 46,1 на 100 тысяч населения (данные Росстата).

Мочеполовая инфекция, обусловленная хламидиями трахоматис, одинаково широко распространена среди мужчин и женщин и встречается примерно в 3 раза чаще гонореи и в 7,6 раз чаще сифилиса (Давыдов А.И., Лебедев В.А, 2002 г).

    Показать всё

    1. Причины широкого распространения хламидийной инфекции

    Среди причин, приведших к широкому распространению хламидийной инфекции во всем мире, можно выделить:

    1. 1 Увеличение числа персистирующих форм хламидий, устойчивых к антибиотикам, возникших в результате бесконтрольного самолечения;
    2. 2 Отсутствие санитарного просвещения населения, рост числа одиноких лиц;
    3. 3 Ранний средний возраст вступления в интимные отношения;
    4. 4 Низкий уровень информированности населения о половых инфекциях;
    5. 5 Длительное бессимптомное течение хламидиоза, позднее появление симптомов заболевания наряду с ранним развитием осложнений;
    6. 6 Большой процент бессимптомного носительства инфекции среди мужчин;
    7. 7 Отсутствие естественного иммунитета к хламидиям, нестойкий приобретенный иммунитет;
    8. 8 Нарушение иммунной реактивности организма в результате длительного персистирования возбудителя.

    Отдельно следует выделить частое отсутствие комплексного лечения заболевания у половых партнеров, что приводит к постоянной реинфекции и более широкому распространению бактерий.

    Даже бессимптомное носительство хламидиоза ничуть не снижает его контагиозности и требует незамедлительной терапии.

    2. Нормативные документы, используемые в терапии хламидиоза

    Хламидиоз относится к группе инфекций, поражающих многие органы и ткани, поэтому его можно рассматривать как системное заболевание. Данный подход позволяет грамотно подойти к этиотропной (направленной на возбудителя) и патогенетической (направленной на коррекцию возникших нарушений) терапии.

    Лечение хламидиоза представляет собой достаточно тяжелую задачу, которая под силу лишь грамотным специалистам и медицинским учреждениям, оснащенным солидной лабораторией. Задачей терапии является не только удаление возбудителя из организма, но и устранение всех нарушений, обусловленных жизнедеятельностью хламидий трахоматис.

    В настоящее время все действия врача по лечению хламидиоза четко алгоритмированы, что позволяет не допускать ошибок в выборе препаратов и увеличивает эффективность мероприятий.

    В большинстве стран мира лечение урогенитального хламидиоза регламентируется специальными нормативными документами, издаваемыми государственными органами здравоохранения.

    Наиболее часто в разработке национальных стандартов используются рекомендации ВОЗ, Европейского Союза или США, так как предлагаемые ими гайды основаны на большом количестве клинических испытаний и обладают достаточной доказательной базой.

    Для оказания специализированной помощи больным с урогенитальным хламидиозом в России разработан собственный стандарт, в качестве базы для которого используются:

    1. 1 Рекомендации ВОЗ;
    2. 2 Рекомендации CDC (США);
    3. 3 Европейские рекомендации (AGUM, MSSVD)

    3. Проблемы эффективности медикаментозной терапии

    Несмотря на разработанные и утвержденные схемы терапии хламидиоза, длительное лечение зачастую не приводит к полному выздоровлению. После прохождения курса частота рецидивов инфекции является достаточно высокой (от 10% до 50 %).

    Хламидии имеют уникальный в своем роде цикл внутриклеточного развития, в котором можно выделить две совершенно разные формы возбудителя:

    1. 1 Элементарные тельца - формы, адаптированные к существованию вне клетки и достаточно устойчивые к агрессивным факторам окружающей среды, что делает их нечувствительными к воздействию антибиотиков.
    2. 2 Ретикулярные тельца - внутриклеточная форма диаметром от 0,6 до 1,2 мкм, метаболически активная и живущая исключительно за счет организма хозяина. Данная форма не выживает вне клетки.

    При неправильном и нерациональном выборе антибактериальных препаратов хламидии могут переходить в L-форму. Такая ситуация происходит, в частности, при приеме антибиотиков из группы пенициллинов, а также при дробном и непостоянном лечении.

    4. Устойчивость к антибиотикам

    Сегодня на фармацевтическом рынке представлено большое количество антибиотиков, обладающих доказанным антихламидийным эффектом. Выбор того или иного антибактериального препарата производится в соответствии с международными и российскими стандартами терапии и действующими схемами лечения.

    Вместе с тем, терапия больных с мочеполовым хламидиозом отличается сложностью и часто низкой эффективностью. Даже при пошаговом соблюдении предложенной схемы устранение возбудителя из организма не всегда гарантировано.

    Большую роль в формировании данного феномена играет постепенное появление у хламидий резистентности к антибиотикам. Первые сообщения об устойчивости возбудителя к антибактериальным препаратам начали появляться в 1980 году, в частности были зарегистрированы единичные случаи невосприимчивости хламидий к тетрациклину, эритромицину, клиндамицину или доксициклину.

    Позднее такие случаи стали регистрироваться все чаще, а в настоящий момент появились данные о множественной резистентности хламидий трахоматис к трем основным группам антибактериальных препаратов.

    Формирование устойчивости хламидий происходит по двум направлениям. Первое – мутация в генах, кодирующих выработку определенных ферментов на поверхности бактериальной клетки, в результате чего активность препаратов теряется.

    Второй механизм связан со снижением проницаемости внешней клеточной мембраны хламидии, в результате чего замедляется проникновение лекарственного препарата в клетку. Несмотря на описанные механизмы, устойчивость к макролидам до настоящего времени не изучена в полной мере.

    Еще одним фактором, влияющим на конечный результат терапии, является способность хламидий к персистенции. Персистенция - это длительно текущая ассоциация хламидий в тканях организма.

    При этом возбудитель обитает внутри инфицированной клетки, но преобразование ретикулярных телец в элементарные временно блокировано. Способность к восстановлению адекватного цикла развития реализуется при наступлении благоприятных условий.

    Это означает, что при неблагоприятных условиях хламидии приостанавливают свое деление, несколько изменяют антигенные свойства и входят в состояние полного «равновесия» с зараженным организмом. В этот период хламидии метаболически не активны.

    5. Этиотропная терапия урогенитального хламидиоза

    Терапия урогенитального хламидиоза для каждого пациента подбирается индивидуально.

    1. 1 Эффективность препарата должна составлять не менее 95 %;
    2. 2 Препарат должен быть доступен по цене;
    3. 3 Лекарственное средство должно хорошо переноситься и обладать низкой токсичностью;
    4. 4 Возможность однократного приема внутрь является преимуществом;
    5. 5 Развитие устойчивости возбудителя к данному конкретному лекарственному средству должно быть медленным;
    6. 6 Препарат должен быть безопасен для применения в период беременности и лактации.

    5.1. Группы антибактериальных средств

    По уровню/способности проникновения внутрь клетки все антибиотики можно условно поделить на три группы:

    1. 1 Слабо проникающие: пенициллины, цефалоспорины, нитроимидазолы;
    2. 2 Средней степени: тетрациклины, аминогликозиды, фторхинолоны;
    3. 3 Проникающие внутрь клетки: макролиды.

    Исходя из вышесказанного, на сегодняшний момент основными препаратами для лечения мочеполового хламидиоза являются антибиотики группы тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

    Тетрациклины – одни из первых антибактериальных препаратов, открытые еще в середине прошлого столетия. Они взаимодействуют с 30 S субъединицей рибосом на поверхности бактериальной клетки, что приводит к нарушению процесса синтеза белка.

    Макролиды – продукты естественного метаболизма актиномицетов, в основе их строения лежит лактонное макроциклическое кольцо. Самый первый представитель данной группы, эритромицин, впервые был выделен в 50-х годах ХХ века. Макролиды тормозят процесс синтеза белка за счет связывания с 50 S субъединицами рибосом на поверхности бактерий.

    Рассматриваемая группа насчитывает более десятка разных препаратов, в терапии хламидиоза у беременных и детей именно эти антибиотики рассматриваются в первую очередь. Даже однократный пероральный прием азитромицина в дозе 1 грамм достаточно эффективен при неосложненной инфекции.

    Особое место в национальных рекомендациях занимают антибиотики группы фторхинолонов – высоко эффективные средства широкого спектра противомикробной активности. Их особенностями являются низкий процент связывания с плазматическими белками, широкий объем распределения по организму, долгий период полувыведения и высокая биологическая доступность. Фторхинолоны одинаково высоко эффективны как при парентеральном, так и при пероральном применении.

    В основе их механизма действия лежит торможение синтеза бактериальной ДНК. Для лечения хламидиоза руководствами (Европейскими и США) рекомендуются офлоксацин и левофлоксацин.

    Продолжительность лечения хламидиоза верхних отделов мочеполовой системы (органов малого таза, экстрагенитальной локализации) определяется выраженностью клинической симптоматики, результатами лабораторных тестов и составляет от 14 до 21 дня в зависимости от тяжести течения инфекции.

    В настоящее время ожидается внедрение на фармацевтический рынок новой группы антибактериальных средств – кетолидов, что позволит повысить эффективность антимикробной терапии.

    Хламидийная инфекция может поражать как нижние, так и верхние отделы мочеполовой системы. В зависимости от локализации инфекции терапия хламидиоза может отличаться.

    Российские протоколы и европейские схемы терапии хламидиоза нижних отделов мочеполового тракта предлагают использование (один из указанных препаратов):

    1. Макролидов:

      Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 1,0 гр однократно; Джозамицин (Вильпрафен) 500 мкг 3 р/с - курс 1 неделя.

    2. Тетрациклинов:

      Доксициклин (Юнидокс Солютаб) 200 мг первый прием, затем по 100 мг 2 р/с - курс 1 неделя.

    К альтернативным схемам лечения можно отнести (один из указанных препаратов):

    1. Макролиды:

      Эритромицин 500 мг 4 р/с - курс 1 неделя; рокситромицин 150 мг 2 р/с - курс 1 неделя; кларитромицин 250 мг 2 р/с - курс 1 неделя.

    2. 2 Фторхинолоны: офлоксацин 400 мг 2 р/с - курс 1 неделя.

    Лечение антибактериальными средствами должно прерывать не менее 4-6 циклов развития хламидий, один из которых длится около 72 часов.

    Лечение хламидиоза с поражением верхних отделов мочеполовой системы также регламентировано, длительность терапии, как правило, несколько выше, чем при неосложненной инфекции.

    Общая продолжительность курса определяется выраженностью клинической картины, результатами лабораторных тестов и составляет 14-21 день в зависимости от тяжести инфекции. Препаратами выбора являются:

    1. 1 Доксициклин (Юнидокс Солютаб) 100 мг 2 р/с;
    2. 2 Джозамицин (Вильпрафен) 500 мг 3 р/с.

    К альтернативным антимикробным препаратам можно отнести:

    1. 1 Левофлоксацин 500 мг 1 р/с;
    2. 2 Офлоксацин 400 мг 2 р/c.

    В подавляющем большинстве случаев представленные схемы лекарственной этиотропной терапии дополняются симптоматическими и патогенетическими средствами – иммуномодуляторы, противовоспалительные средства, ферменты, спазмолитики, стимуляторы кровообращения. Не все из них имеют достаточную доказательную базу.

    5.3. Тактика ведения беременных

    Заражение хламидиями в период беременности может приводить к следующим последствиям:

    1. 1 Преждевременные роды;
    2. 2 Самопроизвольный аборт, выкидыш;
    3. 3 Замершая беременность;
    4. 4 Внутриутробное инфицирование плода;
    5. 5 Пневмония и конъюнктивит новорожденного.

    Выбор препаратов для лечения хламидиоза у беременных сложнее, всегда учитывается возможное негативное влияние на плод. Антибиотики, применяемые в схемах, не должны обладать тератогенным, эмбриотоксическим и фетотоксическим действием.

    1. 1 Азитромицин 1,0 однократно;
    2. 2 Амоксициллин 500 мг 3 р/c - курс 1 неделя.

    Среди альтернативных препаратов:

    1. 1 Эритромицин 500 мг 4 р/c - курс 1 неделя;
    2. 2 Эритромицин 250 мг 4 р/c - курс 2 недели.

    Ранее в стандарты лечения хламидиоза при беременности входил и джозамицин.

    6. Коррекция иммунологического статуса

    Лечение хламидиоза в полном объеме невозможно без полноценной коррекции возникших иммунных нарушений. Для этого антибактериальную терапию следует сочетать с приемом иммуномодулирующих препаратов, таких как циклоферон, виферон или неовир.

    Обязательны мероприятия, направленные на повышение общих иммунореактивных возможностей организма. С помощью современных методов диагностики (ультраструктурный анализ) было доказано, что дополнение антибактериальной терапии иммуномодуляторами, превращает незавершенный процесс фагоцитоза, характерный для хламидий, в завершенный.

    Некоторые авторы (Глазкова, Полканов) предпочитают ступенчатую схему эрадикации хламидий. Они рекомендуют на первом этапе повышать общий неспецифический иммунитет организма с помощью иммуномодуляторов, а затем на втором (основном) этапе проводить эрадикационную терапию антибиотиками.

    Заключительным этапом, по их мнению, является этап восстановления организма с использованием системных адаптогенов, курсов антиоксидантов.

    Ряд российских исследователей утверждают, что добавление в схему лечения интерферонов не только повышает процент успешности терапии, но и значительно сокращает ее длительность.

    Наибольшая эффективность лечения (до 95%) была достигнута при комплексной терапии хламидиоза антибиотиками, энзимами и препаратами интерферонов (экзогенными или индукторами синтеза). Наиболее безопасными сегодня считаются иммуномодуляторы в лекарственных формах для местного применения.

    6.1. Иммуномодуляторы: группы, оценка эффективности

    Все иммуномодуляторы условно можно поделить на две большие группы:

    1. 1 Экзогенные (вводимые извне) интерфероны;
    2. 2 Стимуляторы (индукторы) синтеза собственного интерферона.

    В комплексном лечении хламидиоза чаще используются препараты искусственного экзогенного интерферона, индукторы синтеза собственных интерферонов являются лишь перспективными средствами.

    Индукторы синтеза представляют собой большое, разнообразное семейство природных и синтетических соединений. В отличие от экзогенных интерферонов индукторы не обладают антигенными свойствами, а их синтез полностью контролируется человеческим организмом.

    Наиболее изученным препаратом этой группы является циклоферон. Он представляет собой водорастворимый синтетический аналог натурального природного алкалоида. В лимфоидных тканях препарат стимулирует выработку интерферона.

    Препарат обладает высокой биологической активностью и не имеет канцерогенного, мутагенного и эмбриотоксического воздействия.

    Выводится почками через сутки в неизмененном виде, не накапливается в организме и не имеет токсического воздействия на печень (250 миллиграмм внутримышечно через день в течение 20 суток).

    Вспомогательной терапией также считается энзимотерапия. В РФ лечение мочеполового хламидиоза часто дополняют системными ферментными препаратами (вобэнзим, флогэнзим). Совместное применение энзимов и антибиотиков увеличивает концентрацию последних в воспалительном очаге. Препараты не имеют доказательной базы, их применение не обосновано на международном уровне.

    7. Критерии излеченности

    Основными критериями успешности терапии являются эрадикация (устранение) возбудителя и купирование симптомов инфекции. Лабораторный контроль эффективности лечения следует осуществлять не ранее, чем через 1 месяц после завершения курса антибактериальных препаратов (при использовании ПЦР).

    Низкая эффективность лечения может быть связана с:

    1. 1 Реинфекцией, отсутствием лечения полового партнера.
    2. 2 Антибиотикорезистентностью.
    3. 3 Длительной персистенцией возбудителя.

    При неэффективности первого курса можно продолжить лечение с помощью антибиотиков другой группы.

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Наименование препарата Схема лечения хламидиоза

Тетрациклины

Доксициклин (Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс). Форма солютаб повышает биодоступность препарата (то есть проникновение его к тканям) до 93 %.

 0,1 дважды в сутки 7 дней.

Макролиды
Эритромицин (Эритроцин) — разрешен у беременных и кормящих 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов, 7 суток
Азитромицин ( , Зитромакс, Хемомицин) 500 мг 2 табл. однократно
Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно) 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
Спирамицин (Ровамицин) 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки, 7 дней

Фторхинолоны
Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин) 300 мг дважды в сутки через 12 часов, на 7 дней
Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид) 1 р/день после еды по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дн., при осложненных формах более 14 дней.
Ломефлоксацин (Ломфлокс) 400 мг/сут в течение 10 дней.
Спарфлоксацин (Спарфло) по 200 мг в первые сутки дважды, со вторых по 1 таблетке
Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид) 2 р/день по 500 мг в течение недели
Норфлоксацин ( , норбактин) 2 р/день по 400 мг. в течение 7-10 дней;

В практике предпочтение отдается:

  • 15-членным макролидам, то есть Азитромицину
  • 16-членным макролидам, то есть Джозамицину,
  • но резистентные формы хламидиоза особенно хронического лечат фторхинолонами.

Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны — это резервные препараты. И коммерческая выгода не должна застить глаза, и ежели можно пролечить макролидом, то нужно лечить макролидом. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.

  • Схемы: Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
  • Второй ряд:
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов 7 суток
    • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
    • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
    • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней
  • Для беременных:
    • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
    • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней, Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней

Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов или цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет.

Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии.

Пробиотики

С целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и , после лечения хламидиоза рекомендуется принимать пробиотические препараты (см. все с ценами и составом).

Еще раз напоминаем, что назначает курс терапии только лечащий врач, самодиагностика и самолечение не допустимы, это может навредить вашему здоровью.

Во всем мире сегодня распространяется венерическое заболевание хламидиоз. Если не назначить грамотного , последствия недуга очень серьезно отображаются на функционировании человеческих органов.

Репродуктивные функции у мужчин и женщин могут быть нарушены, что приводит к множеству патологий.

Таблетки для лечения хламидиоза практикуются в применении разных антибактериальных групп. Но даже их употребление не всегда 100% избавляет человека от заболевания, спустя некоторое время коварный недуг возвращается и распространяет хламидии по всему организму.

Особенности заболевания в том, что большинство пациентов, имея хроническую форму урогенитального хламидиоза, не поддаются лечению препаратами, и оно становится неэффективным.

Маленькие девочки страдают наличием хламидий на слизистой влагалища.

Справка: инфекция снижает защитные свойства человеческого организма, что переводит острую форму заболевания в хроническую.

Часто хламидиоз проявляет себя в сочетании с иными воспалительными патологиями, он проявляется симптоматикой нехарактерной для данного недуга, что затрудняет грамотную диагностику и эффективное лечение.

Женский организм больше рискует заразиться инфекцией, нежели мужской.

Пути передачи инфекции

Имеется несколько вариантов заражения:

  • Широко распространяется инфекция половым путем. Больше всего подвергаются заражению люди с частой сменой половых партнеров, при незащищенном сексе.
  • Контактно-бытовой метод распространения редко, но встречается. Передача происходит через бытовые предметы. 40% людей заражаются таким способом, контактируя или проживая с инфицированными пациентами.
  • Вертикальный способ передает заболевание во время беременности от мамы к плоду, или же во время родов, когда малыш проходит родовыми путями.
  • Заболевание передается при близком контакте с больными домашними или дикими питомцами или птицами.

Существуют другие причины распространения инфекции. Если длительное время женщина пользуется внутриматочной спиралью или не соблюдает правила личной гигиены, эти факторы ведут к появлению бактерий в организме.

Слабый иммунитет, частое применение антибактериальных средств, открывают путь для распространения хламидий.

Еще одной причиной поселения в организм инфекции является эмоциональное напряжение, частые стрессы, с которыми не может справиться пациент самостоятельно.

Методы диагностики и лечения

Диагностирование хламидиоза имеет сложности, потому что патогенный микроорганизм напрямую связан с его жизненной деятельностью.

Важно знать, что хламидия относится к внутриклеточным организмам, она проникает в клетку и живет в клетке–хозяине. Хозяевами становятся слизистые оболочки половых человеческих органов.

При хламидиозе разделяют по принципам, которые становится основой того или иного метода. Современная медицина использует множество способов для диагностики инфекции:

Каждая методика испробована на протяжении многих лет медициной и лаборантами разных категорий, имеет свои плюсы и минусы.

Специалисты советуют не останавливаться на одном способе диагностики, а использовать комплексные методики для выявления хдамидий или же подтверждения отсутствия их в организме.

Лечение советуют использовать комплексное. Только один антибактериальный препарат не может справиться с инфекцией, поэтому для избавления используют ряд соответствующих лекарственных препаратов.

Медикаментозная терапия для мужчин и женщин

Важно понимать, что результативное лечение будет в том случае, когда активно действовать на возбудитель инфекции. Когда заболевание имеет первичную форму, таблетки от хламидиоза для мужчин назначает специалист из макролидовой группы. Но лекарства, которые относятся к тетрациклиновым антибиотикам, имеют недостатки:

Лечение длиться дольше одной недели. Если лечиться меньше результат не будет позитивным.

Принимая препараты две недели, курс лечения не дает гарантии, что инфекция не вернется в организм спустя определенное время.

Рецидивы исключены, когда курс лечения длится 21 день. Этот период воздействует на семь циклов распространения хламидий. Но схема приема не всегда удобна пациентам. Они нарушают своевременный прием антибактериальных препаратов, что не ведет к положительному результату.

Если принимать таблетки от хламидий для мужчин нерегулярно или пропускать их прием можно вызвать привыкание инфекции к препаратам.

Длительный прием антибиотиков приводит к ряду иных заболеваний. Поэтому лечение должно проходить с приемом средств профилактического характера для всех органов человеческого организма.

Справка : исследования довели, что препарат «Азитромицин» наиболее эффективно избавляет организм от хламидиоза. Он обладает рядом преимуществ в сравнении с другими антибиотиками:

Поэтому «Сумамед» («Азитромицин») – антибактериальный препарат, который 100% вылечит хламидиоз, так как отвечает всем требованиям.

Если возникает вопрос, какие таблетки пить от хламидиоза у мужчин при хронической форме недуга, следует обратиться к специалисту.

Наиболее распространенными схемами лечения эффективных препаратов являются:

  1. « » прием, которого должен проходить по схеме: утром и вечером по 200 мг, курс лечения 28 дней.
  2. Пульс-терапия приводит к положительному результату при лечении. Схема простая: 7 дней прием антибиотика, 7 дней перерыв. По такой схеме лечение проходит трижды.
  3. Прием « » 2 раза в день по 500 мг, курс приема 5 дней.
  4. Параллельно назначают эубиотики: Линекс, Бифиформ, Субалин.
  5. Обязательно принимаются противокандидозные препараты : Нистатин, Флуконазол.

Препараты для иммунитета прописываются для комплексного лечения.

Таблетки от хламидиоза у женщин идентичны мужским. Но при назначении терапии врачу следует знать, не является ли пациентка беременной или кормящей мамой.

При беременности лучше отказаться от таблеток и применять свечи. До 20 недели беременности лечение не проводят, чтобы не навредить будущему младенцу и не повлиять на развитие плода.

Последствия

Кроме болевых ощущений в пораженных органах у женщин и мужчин могут быть иные негативные последствия:

  • при беременности плод подвергается патологии в развитии;
  • часто случается непроизвольное прерывание беременности в первом триместре;
  • случаются преждевременные роды;
  • слабая родовая деятельность приводит к хирургическим операциям во время рождения малыша;
  • статистика фиксирует 15% внутриутробной гипоксии плода;
  • у мужчин заболевание приводит к бесплодию;
  • у мужского пола, когда инфекция распространяется на простату, хламидиоз вызывает эректильную дисфункцию;
  • возникает хроническая тазовая боль.

Особенности заболевания в том, что не всегда оно имеет ярко выраженные симптомы, а иногда они вообще отсутствуют. Поэтому при обследовании следует провести лабораторные анализы на наличие инфекции, если есть сомнения в 100% здоровом состоянии организма.

Вконтакте

При лечении хламидиоза основным (базовым) элементом являются антимикробные средства (антибиотики).

Однако такая терапия должна обязательно дополняться применением иммуных препаратов, энзимотерапией, использованием витаминов и антиоксидантов, гепатопротекторов и пробиотиков.

Проницаемость клеточных мембран для большинства антибиотиков довольно низкая, их концентрация внутри клетки не достигает того уровня, который создается в крови, и позволяет эффективно бороться с другими инфекциями. Поэтому нередко хламидиоз, лечение которого проводилось антимикробными средствами, через некоторое время вновь проявляется.

Проблема еще и в том, что у большинства пациентов отмечается хронический урогенитальный хламидиоз, против которого антибиотики часто бывают неэффективны.

Антибиотики при хламидиозе

Как лечить хламидиоз антибиотиками?

При выборе антибиотика обязательными являются лабораторные исследования по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату.

Длительность курса лечения антибиотиками и индивидуальная дозировка определяются только врачом.

Антимикробные препараты (антибиотики) и схема их применения при хламидиозе:

Препарат Схема применения
Доксициклин 2 раза в день по 100 мг после еды в течение 10-14 дней, при хронических и осложненных формах - в течение более 14 дней.
Эритромицин 4 раза в день по 500 мг за час до еды в течение 10-14 дней, при хронических и осложненных формах - в течение более 14 дней.
Зитромакс 1 раз в день по 250 мг (первый прием 500 мг) в течение 11 дней, при осложненных формах - в течение 2 недель.
Ломефлоксацин 1 раз в день после еды по 600 мг в течение 10-14 дней, при осложненных формах - в течение более 14 дней.
Офлоксацин 2 раза в день после еды по 300 мг в течение 10 дней, при осложненных формах - в течение 14 дней.
Вильпрофен 2 раза вдень по 500 мг после еды в течение 10-12 дней, при осложненных формах - в течение 14 дней.
Пефлоксацин 2 раза вдень по 400 мг во время еды в течение 10 дней, при осложненных формах - в течение 14 дней.
Ципрофлоксацин 2 раза в день по 500 мг в течение недели.
Левофлоксацин 2 раза в день по 400 мг в течение 7-10 дней.

Лечение инфекции обязательно должно включать иммунные препараты, поскольку стимуляция иммунитета является важнейшей составляющей в терапии любых венерических заболеваний. Если нет мощного иммунного ответа на инвазию микробов в организм, никакой антибиотик не даст полного излечения.

Для стимуляции иммунного ответа при хламидиозе используются следующие иммунные препараты:

Энзимотерапия - это один из способов эффективной терапии инвазии с помощью специально составленных смесей высокоактивных животных и растительных ферментов, которые оказывают положительное действие на восстанавливающие (заживляющие) процессы, а также на иммунные реакции организма. Применение энзимов позволяет добиваться максимальной концентрации антибиотиков в очагах инфекции. Ферментные препараты способствуют стимуляции функции почек, печени, снижая интоксикацию организма.

Для энзимотерапии при хламидиозе используются следующие препараты:

Витамины и антиоксиданты

Витаминные комплексы и антиоксиданты также являются важной составляющей лечения, т.к. их применение усиливает иммунный ответ организма на инвазию хламидий.

При хламидиозе используются следующие витамины и антиоксиданты:

Гепатопротекторы

При хламидиозе используются следующие гепатопротекторы:

Пробиотики

С целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и дисбактериоза кишечника, после терапии антибиотиками рекомендуется принимать пробиотические препараты (пробиотики).

При хламидиозе используются следующие пробиотики:

Дополнительная терапия и процедуры

В составе комплексной терапии при хламидиозе используют:

Физиопроцедуры: ультразвуковое лечение, магнитолазер, магнитотерапию, ионофорез или электрофорез с лекарственнымисредствами.

Местную терапию: вагинальные свечи, тампоны, ректальные свечи, микроклизмы с лекарственными травами.

Строгий режим и питание: отказ от алкоголя, острой пищи, кондитерских изделий, исключение сексуальных контактов и чрезмерной физической активности.

Схема лечения острого и хронического хламидиоза

Схемы и препараты для терапии зависят от клинических симптомов заболевания, остроты процесса, длительности болезни, возраста больного и сопутствующих заболеваний.

Схема при остром хламидиозе

При остром течениии болезни в сочетании с другой бактериальной инфекцией рекомендуется следующая схема:

Базисное терапия : антибиотики - доксициклин (вибрамицин, юнидокс) по 100 мг 2 раза в день в течение 21 дня, иммунные препараты - амиксин, полиоксидоний, витаминотерапия. Через неделю необходимо присоединить системную энзимотерапию.

Восстановительные процедуры : физиотерапия - лазеромагнитные и ультразвуковое воздействие, микроклизмы, ванночки с хлоргексидином или раствором перфторана. По показаниям можно назначать гепатопротекторы, пробиотики. Применяется лонгидаза - 1 свеча в день в течение 10 дней.

Схема при хроническом хламидиозе

При хроническом течении болезни применяется следующая схема лечения хламидиоза:

Подготовительные мероприятия : индуктотерапия пораженных органов в течение 14-21 дня, иммунные препараты - амиксин в течение месяца по схеме или полиоксидоний внутримышечно по 6 мг 10 инъекций через день. Также рекомендуется системная энзимотерапия в течение 14 дней по схеме, местная терапия в виде микроклизм, ванночек с раствором хлоргексидина.

Базисная терапия : начинается через 10 дней после начала подготовительного этапа - доксициклин или вильпрафен, а также антимикотики в случае показаний к их применению, поливитамины.

Восстановительные мероприятия : физиотерапия, гепатопротекторы. Очень эффективны препараты гиалуронидазы. Это лидаза по 64 ед. через день №15, лонгидаза по 1 свече в день в течение 10 дней, либо 1 инъекция через день. Бификол 2 раза в день 5 доз в течение месяца. Местная терапия - ванночки, микроклизмы с раствором перфторана, тампоны во влагалище с эубиотиками, антиоксиданты.

Народные средства при хламидиозе

Наиболее эффективными народными средствами, которые помогают при хламидиозе, считаются цветки ромашки аптечной, календулы, березовые почки и листья, корень солодки, корень ревеня, чеснок, боровая матка.

Чеснок широко применяется для лечения самых разных заболеваний, благодаря фитонцидам, которые содержатся в его составе. Чеснок является природным антибиотиком, поэтому для борьбы с хламидиозом в домашних условиях рекомендуется готовить чесночную настойку. Для этого смешайте 200 мл воды с 5-6 зубчиками чеснока, порубленными в мелкую кашицу. Настаивайте смесь 12 часов, процедите, а затем применяйте для местных спринцеваний или смазывания пораженных слизистых. Очень эффективны тампоны с чесноком.

Противовоспалительные травы . Необходимо взять 2-3 столовых ложки сухого сырья (ромашка, календула, корень солодки, тысячелистник, березовые почки, кора дуба) и залить литром кипятка. Настаивайте отвар около 40 минут, процедите и принимайте по 100 мл отвара каждый раз за час до еды. Принимать отвары трав рекомендуется 3-4 недели подряд. Такие средства эффективно укрепляют иммунитет и ускоряют выздоровление.

Универсальный растительный сбор для компрессов, спринцеваний и принятия внутрь. Для этого нужно взять равные части чистотела, зверобоя, тысячелистника, плодов черемухи, семян полыни и листьев грецкого ореха. Измельчите все ингредиенты, высушите и готовьте из них отвары на водяной бане, используя по 30 г сбора на 500 мл воды.

Зверобой обладает мощным укрепляющим действием на организм. Ежедневно можно пить трижды в сутки общеукрепляющий чай из зверобоя с добавлением прочих лекарственных трав.

Боровая матка . Наиболее эффективна настойка на водке, спирте, коньяке: 100 г сырья на 0,5 литра необходимо настаивать в темном месте 7-10 дней, помешивая. Применяют по 0,5-1 ч. л. (или по 25–30 капель) 3-4 раза в день. Курс лечения может быть от двух-трех месяцев и до одного года-четырех лет (естественно, с перерывами).

Парафармацевтики при хламидиозе

Новым подходом к борьбе с хламидиозом является использование современных высокоэффективных парафармацевтиков.

Ярким примером этого класса препаратов является Бифизим. Препарат разработан и выпускается Новосибирским центром фармакологии и биотехнологии.

Основное предназначение препарата - это естественная иммуномодуляция, направленная на повышение сопротивляемости организма человека к воздействию болезнетворных микроорганизмов. Он является активным средством восстановления сниженных и утраченных функций иммунной системы.

Бифизим также усиливает выработку собственных интерферонов, нормализует состав микрофлоры кишечника, способствует устранению воспалительных процессов и иммунодефицитных состояний.

Препарат построен по модульному принципу. Капсулы содержат два биомодуля: фрагментированную ДНК лососевых рыб и ферментолизат бифидобактерий.

Способ применения и дозы: Внутрь за 30-40 минут до еды по 2 капсулы 2 раза в день. Курс приема 17-21 день.

Помимо этого, хламидии могут существовать в так называемой -форме — она не чувствительна к антибиотикам и не видна для клеток иммунитета, поэтому они не уничтожают ее.

Все это усложняет лечение хламидиоза, и не все антибиотики при хламидиозе оказываются эффективны.

Как вылечить хламидиоз навсегда и можно ли это в домашних условиях? Какие лекарства назначают от хламидиоза, что из них эффективнее и, наконец, сколько лечится хламидиоз? Рассказываем про всё это в нашей статье.

Хламидиоз относится к гинекологии, урологии, или дерматовенерологии? Это заболевание, вызывает разнообразные проявления в мочеполовой системе у людей всех возрастов, но относится к болезням, передаваемым половым путем, потому что незащищенный секс — гарантированный способ заразиться хламидийной инфекцией.

К какому врачу обратиться? У кого и как лечить хламидию трахоматис? Ответ на этот вопрос зависит от пола пациента, так как хламидиоз по-разному развивается в организме мужчин и женщин. Также стоит учитывать и возраст пациента, ведь хламидиозом могут болеть даже новорожденные дети.

Основной специалист, к которому стоит обращаться при подозрении на урогенитальный хламидиоз — это венеролог. Помимо него, особенно при осложнениях или при длительном течении болезни, мужчинам можно обратиться к урологу, а женщинам — к гинекологу.

Если болезнь обнаружили поздно, и бактерии успели попасть в глаза, то потребуется и дополнительное лечение у окулиста.

А какой врач лечит хламидиоз у детей? При хламидиозе у новорожденных стоит обратиться к неонатологу, у детей постарше — к педиатру, детскому гинекологу или урологу.

Эти специалисты помогут решить проблемы, которые вызвали хламидии непосредственно в пораженных органах. Однако важно знать, что без помощи венеролога местное лечение не избавит человека от хламидий.

Чтобы разработать правильную схему лечения от хламидий, специалистам понадобится информация о давности и интенсивности заболевания, о состоянии организма пациента и о наличии дополнительных инфекций — например, гонореи или сифилиса.

Главное — это найти грамотного врача, который ответственно подойдет к задаче и назначит правильное лечение.

Препараты от хламидиоза и особенности лечения

Хламидию можно убить антибиотиками, но сделать это не так-то просто. В организме человека эти микробы существуют в двух разновидностях: как элементарные и ретикулярные тельца. В виде элементарных телец хламидии перемещаются в межклеточном пространстве, а в виде ретикулярных — размножаются внутри клеток.

Пока хламидия находится в элементарной форме, антибиотик не может ее убить — она покрыта особой защитной оболочкой. Зато, когда бактерия проникает в клетку, чтобы размножиться внутри, она становится ретикулярным тельцем — и вот тогда ее можно уничтожить с помощью антибиотика! Если этого не сделать, то потомство хламидии опять примет форму неуязвимых элементарных телец и отправится захватывать новые клетки.

Полный цикл размножения хламидии может занимать до трех суток. Поэтому антибиотики назначают так, чтобы перекрывать несколько циклов размножения бактерии — так можно быть уверенными, что все хламидии будут уничтожены.

В дополнение к антибиотикам для лечения хламидиоза используют и другие препараты — они помогают справиться с хламидиями и снижают побочные эффекты от основных антибактериальных лекарств.

Подробнее обо всем этом рассказываем ниже.

Антибиотики назначают так, чтобы перекрывать несколько циклов размножения бактерии — так можно быть уверенными, что все хламидии будут уничтожены

Разные антибиотики могут по-разному «испортить жизнь» хламидии: помешать ей строить стенки своего тельца, или не давать размножаться, или же — нарушить обмен веществ внутри бактерии. Но для всего этого внутрь человеческой клетки должна попасть достаточная доза лекарства.

Не все группы антибиотиков способны на это. Какие же из них подходят для лечения хламидиоза, а какие — нет?

К сожалению, антибиотики старейшего, пенициллинового ряда практически не эффективны при хламидиозе. То же можно сказать и про цефалоспорины.

Группы антибиотиков, которые применяются для лечения хламидиоза:

    Тетрациклины — это основные антибиотики для лечения хламидийной инфекции. Они дёшевы, обладают высокой эффективностью и умеренным количеством побочных эффектов, но противопоказаны при беременности и в детском возрасте. Обладают фототоксичностью (вызывают изменения на коже при свете солнечных лучей — во время курса лечения) и поэтому их с осторожностью назначают в жарких странах или в летний период.

    Макролиды — подходят для лечения беременных и детей. У них есть как плюсы, так и минусы. Они очень эффективны, безопасны для плода и ребенка, но при этом способны вызывать поражение печени. Макролиды последнего поколения безвредны для печени, но, к сожалению, довольно дороги.

    Фторхинолоны — наименее эффективные в отношении хламидий антибиотики из перечисленных. Так же, как тетрациклины, они запрещены во время беременности и для детей. Их назначают в случаях, когда хламидиоз сочетается с другими инфекциями, которые хорошо лечатся фторхинолонами — например, при сочетании с гонореей.

Для лечения хламидиоза антибиотики этих групп обычно применяются в таблетках. Существуют и их растворимые формы с высокой биодоступностью — то есть когда до пораженных тканей доходит много вещества из лекарства.


Уколы антибиотиков при хламидиозе назначаются редко. Обычно это бывает необходимо только при запущенном или осложненном хламидиозе. Тогда лечение начинают с инъекций, а затем переходят на таблетки от хламидиоза до окончания курса. Эта схема более эффективна, потому что в этом случае в организме быстро создается высокая концентрация препарата.

Антибиотики одной из перечисленных групп выбирает врач, исходя из конкретной ситуации пациента. Иногда, чтобы подобрать правильный антибиотик при хламидиозе, врач может назначить бак посев на чувствительность хламидий конкретного человека к антибиотикам. Этот анализ помогает определить, от какого лекарства бактерии у данного пациента гибнут быстрее всего. Для бакпосева сдают соскоб со слизистой органа, в котором находится очаг инфекции.

Помимо назначения антибиотиков внутрь, пациентам с хламидиозом могут быть назначены и другие препараты — кремы, свечи и глазные капли с антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными компонентами. В каких случаях необходимы эти лекарства и какие свечи, капли и кремы можно использовать при хламидиозе?

Применение дополнительных препаратов необходимо, если у пациента находят сопутствующие инфекции. Сочетание нескольких препаратов повышает эффективность лечения — особенно при застарелой болезни, когда хламидии уже прочно закрепились в организме.

Применяют следующие группы дополнительных препаратов:

    Антибиотики и обеззараживающие средства

    К ним относятся такие препараты, как бетадин (препарат йода), гексикон (хлоргексидин), >тетрациклиновые и эритромициновые мази и кремы при хламидиях.

    Также назначают влагалищные ванночки и инсталляции в уретру (введение в мочеиспускательный канал) с мирамистином, хлоргексидином.

    Антибактериальные препараты назначаются и ректально в форме свечей при поражении прямой кишки (проктит).

    При хламидиозе глаз антибиотики назначают местно — в виде глазных капель с тетрациклином и эритромицином — сроком на 3 недели. Одних капель может быть достаточно при недавней инфекции и при отсутствии мочеполового хламидиоза. Но если инфекция застарелая и присутствует не только в глазах, то помимо капель назначают антибиотики обычными курсами внутрь.

    Помимо действия непосредственно на хламидии, эти препараты уничтожают и другие микроорганизмы, которые помогают хламидиям закрепиться в слизистых.

    С этой же целью могут быть назначены противогрибковые препараты при хламидиозе — если он сочетается с кандидозом или другим грибком.

    Противовирусные препараты при хламидиозе назначают, если одновременно с хламидией у человека вспыхнул герпес.

Пробиотики в лечении хламидиоза


В нашем теле живут разные микроорганизмы — некоторые из них вредны, а другие полезны — они сдерживают действие болезнетворных бактерий, грибков и вирусов.

Поступая в организм, антибиотики убивают разных бактерий, которые «попадаются под руку» — погибают и вредные, и полезные. Часто в результате такого побочного эффекта полезных бактерий остается мало, и они уже не справляются с вредными микробами. Тогда у человека начинаются проблемы с кожей, кишечником и другими органами. Это состояние называется дисбактериоз.

Дисбактериоз при лечении от хламидий — типичная проблема. Для лечения этого состояния используют препараты, которые доставляют новые полезные бактерии внутрь организма — эубиотики, а также препараты, в которых нет самих бактерий, зато есть вещества для их размножения — пребиотики.

Если заселить слизистые оболочки «правильными» бактериями, это помогает в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

Препараты пре- и эубиотиков назначаются в форме таблеток, капсул, порошков и растворов для приема внутрь, но встречаются и местные препараты — в виде свечей для вагинального или ректального введения.

Роль иммуномодуляторов в лечении хламидиоза

Ученые выяснили, что при хламидиозе иммунная система начинает работать неправильно: одни механизмы иммунитета работают активнее, а другие — хуже или вовсе выключаются. Поэтому раньше при хламидиозе часто назначали препараты, улучшающие иммунитет — иммуномодуляторы и иммуностимуляторы в виде уколов, таблеток и ректальных свечей.

Однако в дальнейшем было доказано, что эти препараты не влияют на течение хламидийной инфекции. Современное лечение хламидиоза больше не предполагает вмешательство в иммунитет человека. Это тем более разумно, что механизм действия многих иммунных препаратов и отдаленные последствия от их употребления еще мало изучены.

Поэтому пока основой лечения хламидиоза являются антибиотики, принимаемые внутрь. В зависимости от ситуации, назначают только их или комплекс из разных препаратов — чтобы уничтожить хламидий наверняка. Что конкретно принимать при хламидиозе, может определить только профильный врач.

Можно ли быстро вылечить хламидиоз? Сроки лечения

Хламидиоз неприятен сам по себе, но дополнительный дискомфорт приносит необходимость долго принимать лекарства. Давайте разберемся, что влияет на сроки лечения от хламидиоза.

Как и для многих других инфекций тут работает простое правило: чем раньше начать лечение, тем короче будет курс лекарств. И наоборот — при запущенной болезни могут понадобиться повторные курсы или назначение нескольких препаратов.

В некоторых случаях, если хламидиоз нашли рано и он не успел вызвать осложнения, бывает достаточно просто один раз принять антибиотик — азитромицин. И все же, намного чаще лекарства назначают на срок от 1 недели — для хламидиоза без осложнений и до 2-3 недель — для лечения осложненного хламидиоза.

При этом врач может прописать два антибиотика разных групп одновременно. Также есть схема, когда разные антибиотики назначают курсами по 1 неделе с перерывами тоже на неделю.

Стоимость и условия лечения хламидиоза

Лечение хламидиоза нужно проводить только под присмотром специалистов и после всех необходимых анализов. Сколько может стоить курс лечения хламидиоза и почем обойдутся анализы на хламидии? Это зависит от того, где лечиться — в государственной или частной поликлинике. Рассмотрим преимущества и недостатки обоих вариантов с точки зрения затрат и общего качества обслуживания.

Лечение хламидиоза нужно проводить только под присмотром специалистов и после всех необходимых анализов

Муниципальная больница

Самый доступный вариант — обратиться в кожно-венерологический диспансер по месту жительства. Тогда консультации специалистов и некоторые анализы будут бесплатными; покупать придется только препараты.

Однако часть анализов всё равно придется оплатить. Например, ПЦР проводится далеко не во всех государственных медучреждениях, и это может увеличить расходы на лечение.

Частная клиника

Если больной не может долго ждать в очередях или далеко ездить в больницу, можно рассмотреть какую-нибудь частную клинику, где лечат половые инфекции. У таких учреждений есть свои плюсы: там почти нет очередей, а все анализы обычно можно сдать на месте.

Однако существенный минус такого варианта — стоимость услуг. Советуем помнить, что врачи коммерческих клиник могут преследовать не только интересы пациента, — часто они сознательно назначают слишком долгие курсы препаратов, ненужные процедуры и лишние анализы.

В итоге стоимость лечения складывается:

    из консультации врача (минимум 2 посещения — до и после курса лечения);

    анализов до и через 1,5-2 месяца после лечения

    и стоимости лекарств.

При обычном урогенитальном хламидиозе без осложнений цена лечения может начинаться от 5 000 рублей. Важно не затягивать начало лечения, потому что тогда затраты на него возрастут, а эффективность, наоборот, будет ниже.

Хламидиоз можно не только лечить. Намного разумнее — постараться избежать его с помощью профилактики. Есть несколько мер, чтобы не стать жертвой этой болезни.

Профилактика хламидиоза, как и других половых инфекций, включает в себя обязательное использование презервативов . Их необходимо надевать во время любых половых контактов — как традиционных, так и альтернативных.

Также желательно быть уверенным в здоровье половых партнеров — для этого нужно, чтобы они прошли обследование на возможные инфекции.
Конечно же, обязательно отказаться от незащищенных половых связей с непроверенными партнерами.

Кроме контрацепции, создана вакцина для защиты от хламидиоза. После введения вакцины, которую предлагают впрыскивать в нос, у человека появляется иммунитет к хламидиозу. Введение вакцины не способно предотвратить заражение, ведь хламидии способны прятаться от иммунитета. Зато прививка делает лечение более эффективным и снижает вероятность развития осложнений.

В настоящее время вакцина находится на 1 этапе клинических испытаний, поэтому в продаже ее пока нет.

Итак, хламидиоз стоит лечить как можно раньше, пока он не вызвал серьезных осложнений. Лечение этого заболевания не причиняет сильных неудобств и дает хорошие результаты — поэтому, столкнувшись с хламидиозом, не стоит падать духом.

Самое важное, что стоит запомнить: нельзя заниматься самолечением хламидиоза — покупать лекарства без консультации с врачом или прибегать к народным методам.